CESVI ARGENTINA convocó a representantes del mercado asegurador nacional e internacional para analizar la problemática del fraude en los países latinoamericanos.

El fraude es el principal factor de pérdidas económicas del mercado asegurador. Por esta razón resulta fundamental compartir soluciones efectivas para combatirlo. Con este objetivo, se llevó a cabo el IX Congreso Internacional sobre Fraude en el Seguro, organizado por CESVI ARGENTINA, en el Hotel Caesar Park Buenos Aires.

Bajo el lema “El desarrollo de la cultura antifraude en la región”, el clásico encuentro reunió a 173 personas, de 7 países de la región, pertenecientes a 27 compañías de seguros.

Enfocado en la problemática latinoamericana, el congreso estuvo dirigido a directores, gerentes, jefes y responsables de distintas áreas del seguro, tales como: Prevención del Fraude, Siniestros, Legales y Suscripción. También asistieron asesores legales y liquidadores de siniestros de los diferentes países de la región y prensa especializada.

El congreso

La apertura del evento estuvo a cargo del Ing. Marcelo O. Aiello, Gerente General de CESVI ARGENTINA; el Lic. Gabriel Wolf, Gerente de Estudios y Estadísticas de la Superintendencia de Seguros de la Nación Argentina; el Dr. Fernando Pérez Jiménez, Jefe de Área de Protección al Inversionista y Asegurado de la Superintendencia de Valores y Seguros de Chile; y el Dr. Carlos A. Estebenet, Asesor Legal de la Asociación Argentina de Compañías de Seguros.

El primer bloque del congreso estuvo destinado a plantear el actuar específico de la Justicia y su accionar contra el fraude a las aseguradoras. La Dra. Cora Smolianski, Coordinadora, Responsable de la Coordinación Antifraude de Seguros – Gerencia de Inspección de la SSN, presentó los avances y las perspectivas en la coordinación antifraude. La Dra. Patricia Llerena, Juez de la Cámara del Tribunal Oral Criminal 26 de Argentina, disertó sobre la prevención del fraude y del lavado de dinero en el ámbito del seguro. A continuación, el Dr. Manuel Carvallo Pardo, Presidente de AIDA Chile, expuso la problemática del fraude en Chile. Como cierre del bloque, el Dr. Carlos Rivolo, Fiscal Federal en lo Criminal y Correccional de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, compartió su experiencia en la investigación de la corrupción en Argentina.

El segundo bloque estuvo destinado a la visión regional del delito de fraude a las aseguradoras. El Sr. Joel Gomez da Silva Jr., Gerente de FenSeg, y el Sr. Marco Antonio da Silva Barros, Superintendente General de Ceser y Presidente de FenaCap, disertaron sobre la prevención del fraude en seguros en Brasil. El Lic. Alcides Fariña, Gerente General de Aseguradora del Este, presentó las estructuras antifraude aplicadas en Paraguay por Aseguradora del Este. La experiencia del mercado en Bolivia la aportó el Sr. Alejandro Fabián Ybarra Carrasco, Director Ejecutivo de Alianza Grupo Asegurador. Por Argentina expuso el Dr. Carlos Mau, Director de Auditoría de Orbis Compañía Argentina de Seguros. El cierre del bloque estuvo a cargo del Ing. Rogério Esteves Alves, Director de Siniestros de Automóviles del Grupo Asegurador BB y MAPFRE Brasil.

Como cierre de la jornada, los finalistas del “IV Concurso Internacional de Lucha contra el fraude” realizaron la presentación de sus casos ante el jurado de notables y el auditorio.

En el bloque “Experiencias y tendencias para la mejora de la lucha contra el fraude” disertaron la Lic. Marta Rodríguez Varona, Directora del Área de Formación y RRHH de ICEA (España), quien planteó las acciones y los retos de la detección del Fraude en el Seguro Español. El Sr. Manuel Lamas, Presidente de AAPAS, compartió la visión de los Productores Asesores de Seguros sobre la temática del Congreso. El Dr. Gabriel Iezzi, Socio de Iezzi & Varone – abogados penalistas, disertó sobre el Fraude en los Seguros desde la perspectiva del delito que pagan los clientes. El Dr. Manuel Carvallo Pardo, Presidente de Legal Tec, Chile, se centró en la necesidad de combatir tanto los delitos grandes como los chicos. Como cierre del bloque, el Crio. Carlos Gabriel Rojas, Jefe de Área CIBERCRIMEN, de la Superintendencia de investigaciones de la Policía Metropolitana, junto a parte de su equipo, expuso casos concretos de la Investigación de los Delitos Informáticos.

Como cierre de la Jornada, Marcelo O. Aiello, Gerente General de CESVI ARGENTINA, felicitó a los oradores del evento y destacó la importancia de compartir las experiencias a nivel regional y la oportunidad de conocer la visión de la justicia, los auxiliares de la actividad y las visiones laterales que se presentaron en el congreso.

El Concurso Internacional de Lucha contra el Fraude

En el Congreso, también se realizó la entrega de premios del “IV Concurso Internacional de Lucha contra el Fraude”, en el que se eligió el mejor caso presentado por empleados de compañías de seguros de Latinoamérica, que colaboraron activamente en la detección de fraude. El concurso es una herramienta utilizada para fomentar la iniciativa de todo el personal de las compañías de seguro en la lucha para combatir el fraude en el seguro.

Casos Ganadores

CATEGORÍA A – Automotores

Presentación de un caso del ramo automotores realizada por empleados de compañías de seguros, independientemente de su función en la empresa.

Claudio Beyer Zamorano, Penta Security, Chile.

Categoría B – Otros Ramos

Presentación de un caso que pertenezca a cualquier ramo distinto de automotores realizada por empleados de compañías de seguros, independientemente de su función en la empresa.

Paola Iglesias, María Eugenia Arrate e Ignacio Sabelli, MAPFRE, Provincia Seguros y Liberty Seguros, respectivamente, Argentina.

Mención Especial – Premio Compromiso

En esta edición se destacó la participación de una compañía de seguros que presentó 49 casos. Por esta razón, los organizadores, junto al jurado de notables, decidieron entregar un reconocimiento especial por el compromiso asumido. La ganadora del Premio al Compromiso fue Silvina Fernández, Protección Mutual, Argentina.

Conclusiones del Jurado de Notables

Durante el acto de premiación, estuvieron presentes los miembros del Jurado de Notables: la Dra. Cora Smolianski, Coordinadora, Responsable de la Coordinación Antifraude de Seguros – Gerencia de Inspección de la SSN por Argentina; el Dr. José Luis Borgoño Torrealba, ex abogado integrante de la corte de apelaciones de Santiago y Profesor de derecho por Chile y la Dra. Andrea Signorino Barbat, Presidente de la sección uruguaya de AIDA.

El jurado destacó que la “cultura antifraude” no es una cualidad genética ni una verdad revelada, sino que debe ser construida entre todos. En esta misma línea de pensamiento, resaltaron la necesidad de que las entidades procuren mecanismos de cooperación en la lucha contra el fraude de seguros, tal como quedara de manifiesto en los casos analizados. Únicamente el compromiso y el esfuerzo mancomunado de todos los operadores de la industria, auxiliares de la actividad aseguradora, profesionales, técnicos, autoridades de supervisión, funcionarios de la Justicia, y otras autoridades, posibilitarán minimizar la vulnerabilidad del sector frente al fraude.